Parkinson

 Enfermedad de Parkinson.

La enfermedad de Parkinson consiste en un desorden crónico y degenerativo de una de las partes del cerebro que controla el sistema motor y se manifiesta con una pérdida progresiva de la capacidad de coordinar los movimientos.

Se produce cuando las células nerviosas de la sustancia negra del mesencéfalo, área cerebral que controla el movimiento, mueren o sufren algún deterioro.

Presenta varias características particulares: temblor de reposo, lentitud en la iniciación de movimientos y rigidez muscular. La enfermedad de Parkinson afecta aproximadamente al 1 por ciento de la población mayor de 65 años y al 0,4 por ciento de la población mayor de 40 años.

Causas.

De momento se desconoce el origen de la enfermedad, exceptuando los casos inducidos por traumatismos, drogodependencias y medicamentos, y algunas formas hereditarias en ciertos grupos familiares. 

En la enfermedad de Parkinson se produce una degeneración en las células de los ganglios basalesque ocasiona una pérdida o una interferencia en la acción de la dopamina y menos conexiones con otras células nerviosas y músculos.

Síntomas.

• Temblor: Consiste en un movimiento rítmico hacia atrás y hacia adelante. Generalmente comienza en la mano aunque en ocasiones afecta primero a un pie o a la mandíbula. Se agudiza en reposo o bajo situaciones tensas y tiende a desaparecer durante el sueño. Puede afectar sólo a un lado o a una parte del cuerpo.
   
• Rigidez: Se manifiesta como una resistencia o falta de flexibilidad muscular. Todos los músculos tienen un músculo opuesto, y el movimiento es posible porque, al activarse un músculo, el opuesto se relaja. Cuando se rompe este equilibrio los músculos se tensan y contraen causando inflexibilidad y debilidad.
   
• Bradicinesia: Se trata de la pérdida de movimiento espontáneo y automático y conlleva la lentitud en todas las acciones.
   
• Inestabilidad: La inestabilidad de la postura hace que los enfermos se inclinen hacia adelante o hacia atrás y se caigan con facilidad. La cabeza y los hombros caen hacia delante y la forma de andar empeora. El enfermo da pasos cortos y rápidos para mantener el equilibrio; o se queda literalmente "plantado" a mitad de camino, sin poder moverse.

• Depresión: Es un problema común a todas las enfermedades crónicas, y en el Parkinson puede detectarse incluso antes de que comiencen los síntomas principales. Empeora con los fármacos utilizados para combatir esta patología.
   
• Dificultades para tragar y masticar: El mal funcionamiento de los músculos dificulta esta tarea cotidiana, favoreciendo la acumulación de saliva y alimentos en la cavidad bucal. Como consecuencia, son habituales los atragantamientos y el babeo.
   
• Problemas urinarios: Las deficiencias del sistema nervioso que regula la actividad muscular provocan que algunos enfermos sufran incontinencia o tengan dificultades para orinar.
   
• Estreñimiento: La lentitud progresiva de los músculos intestinales y abdominales es la principal causa del estreñimiento, aunque también influyen la dieta o la escasa actividad física.
   
• Trastornos del sueño: La somnolencia y las pesadillas son características en esta enfermedad y generalmente están asociadas a los fármacos

• Pérdida de expresividad: el rostro pierde expresividad y aparece la denominada "cara de pez o máscara", por falta de expresión de los músculos de la cara. Además, tienen dificultad para mantener la boca cerrada.
   
• Acinesia: Consiste en una inmovilidad total que aparece de improviso y puede durar desde algunos minutos a una hora.
   
• Aumento o pérdida de peso: El peso del enfermo puede variar, ya sea perdiéndolo (por la propia enfermedad, fluctuaciones motoras, medicamentos, disminución de calorías, deterioro cognitivo, depresión, hiposmia, disfunción gastrointestinal) o en algunas ocasiones aumentándolo.
   
• Hiposmia: Consiste en la mala distinción de los olores o la reducción de la capacidad para percibirlos.

Tratamientos.

Esta es una patología crónica que, de momento, no tiene curación. El objetivo del tratamiento es reducir la velocidad de progresión de la enfermedad, controlar los síntomas y los efectos secundarios derivados de los fármacos que se usan para combatirla.

Ayudas Técnicas en el vestido:

•          Usar calzador de mango largo.

•          Usar calzador con ayuda para colocar calcetín y medias.

•          Usar abotonador.
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• Usar pinzas

Ayudas Técnicas para el baño e higiene:                                  

•         Esponja con mango.

•         Cepillo con mango.

•         Engrosadores de mangos.

•         Adaptación para los grifos.

•         Elevador de inodoro.

•         Barra.

•         Tabla de bañera.

•         Asiento giratorio.

•         Sillas de ducha y WC.

Ayudas Técnicas para la alimentación:

•         Abre tapones antideslizante.

•         Cubiertos con velcro.

•         Tabla para la preparación de los alimentos.

•         Reborde para platos.

•         Engrosador para cubiertos.

•         Tapete antideslizante.

•         Mango para abrir botones del gas.

Ayudas Técnicas para la medicación:

•         Partidor y triturador de pastillas.

•         Pastillero.

Ayudas Técnicas para la comunicación funcional:

•         Uso de ordenador.
•         Uso de máquina de escribir.
•         Sistema de comunicadores aumentativos.

•         Llamadores.
•         Ayuda para teclear.

•         Bolígrafos engrosados.

Ayudas Técnicas para la movilidad funcional:

•         Andador.
•         Andador con ruedas.
•         Andador con asiento y cesta.

•         Muletas diversas.

•         Bastón plegable.

•         Grúas.

•         Tablas de transferencia.

•         Disco giratorio.

•         Somier y colchón duros.
•         Triángulo.

Ayudas Técnicas para el ocio:

•  Atriles para la lectura.

• Atriles para otras actividades.
• Lupa.
• Pasa páginas.